Trekkerslep Balkbrug

11 Augustus 2018

Opgave Standaardklasses Balkbrug 2018
Let op!! Je inschrijving wordt pas definitief na ontvangst van het inschrijfgeld.(€20,00)
Het inschrijfgeld kan overgemaakt worden naar rekeningnummer NL39RABO0170495477.
Achternaam(*)
Ongeldige invoer
Voornaam(*)
Ongeldige invoer
Geboortedatum(*) / /
Ongeldige invoer
Adres(*)
Ongeldige invoer
Postcode(*)
Ongeldige invoer
Woonplaats(*)
Ongeldige invoer
Telefoon
Ongeldige invoer
Email(*)
Ongeldige invoer
Merk en type tractor(*)
Ongeldige invoer
Gewichtsklasse(*)
Ongeldige invoer
Deelnemer verklaard hierbij dat hij/zij akkoord gaat met het Privacyreglement van Stichting Trekkerslep Balkbrug.(*)
Ongeldige invoer
Deelnemer verklaard in het bezit te zijn van een geldig (tractor)rijbewijs
en dat de deelnemende tractor verzekerd is voor deelname aan trekkerslepwedstrijden.(*)
Ongeldige invoer